研究背景与问题

脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重吞咽障碍是其常见的并发症之一。吞咽障碍不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致营养不良、脱水甚至窒息等严重后果。经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是一种治疗严重吞咽障碍的有效方法，能够显著改善患者的营养状况和生活质量。然而，关于PEG置管对脑卒中严重吞咽障碍患者生存状态的影响及其影响因素的研究尚不充分。因此，本研究旨在探讨PEG置管对脑卒中严重吞咽障碍患者生存状态的影响因素，为优化临床管理提供科学依据。

研究方法

本研究采用单中心回顾性队列研究方法，纳入了2010年10月至2022年10月期间，首次接受PEG置管术的122例脑卒中严重吞咽障碍患者。研究收集了患者的临床资料，包括人口学特征、脑卒中病史、吞咽障碍程度、PEG置管时间、并发症情况等。通过统计分析方法，评估PEG置管对患者生存状态的影响及其相关因素。

核心结果

研究结果显示，PEG置管显著改善了脑卒中严重吞咽障碍患者的营养状况和生活质量。具体而言，接受PEG置管的患者在营养指标、体重、生活质量评分等方面均有所改善。此外，研究还发现，PEG置管成功后，患者的并发症发生率明显降低，尤其是呼吸道感染和营养相关并发症的发生率显著下降。通过多因素分析，发现年龄、脑卒中严重程度、吞咽障碍程度等因素是影响PEG置管成功率和患者生存状态的关键因素。

结论与意义

本研究结果表明，PEG置管能够有效改善脑卒中严重吞咽障碍患者的生存状态。临床医生应充分考虑患者的个体差异，合理选择PEG置管时机和方式，以最大化治疗效果。此外，本研究的发现有助于临床管理方案的优化，提高患者的生活质量和生存率。未来研究可进一步探讨不同类型脑卒中患者PEG置管的最佳时机和策略，为临床实践提供更精准的指导。

文章来源：《中国康复》 网址: http://www.bzxbzz.cn/qikandaodu/2025/1029/328.html